“回款”難題，徹底被解決！
9月26日，福建省醫(yī)療保障局、福建省衛(wèi)生健康委員會、福建省藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)了《關于落實我省第三批醫(yī)用耗材集中帶量采購有關工作的通知》（以下簡稱《通知》）。
據(jù)了解，福建第三批耗材集采包括：冠脈導引導管、脈導引導絲、彈簧圈、壓力泵、圈套器（息肉勒除器）等五類產(chǎn)品，最終美敦力、波科、雅培、強生、史賽克等一批械企中選，實現(xiàn)以量換價。
《通知》指出，本次耗材集采中選結果于2022年9月28日在福建醫(yī)療保障信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)掛網(wǎng)，并于2022年10月10日起正式執(zhí)行。
也就是說，10月10日之后，福建省將率先通過國家統(tǒng)一招采子系統(tǒng)統(tǒng)一醫(yī)用耗材掛網(wǎng)、交易規(guī)則，全國耗材帶量采購“最后一公里”被徹底打通。
不僅如此，所有人都關注的“回款”問題，也被徹底解決！
全國統(tǒng)一耗材平臺，上線運行！
今年5月，官方宣布，包含了藥械招采子平臺的全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺全面建成。自此，我國耗材醫(yī)保信息管理正式接入“全國一張網(wǎng)”，與平臺相關的招標、采購、交易、結算、監(jiān)督等工作也有了重要進展。
目前，除了福建省之外，多省已經(jīng)正式上線全國統(tǒng)一招采子系統(tǒng)：
陜西省藥械招采子系統(tǒng)，于今年6月30日正式上線運行。
甘肅省已于7月15日，停止原平臺的下單功能，同時正式上線全國統(tǒng)一醫(yī)保信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)的陽光掛網(wǎng)采購功能。
9月23日，河北省醫(yī)保局發(fā)布通知，宣布于10月底河北省藥品集中采購平臺將切換遷移至國家醫(yī)保統(tǒng)一信息平臺藥品和醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)。
從近日國家醫(yī)保局發(fā)布的《國家醫(yī)療保障局辦公室關于藥品醫(yī)用耗材招采管理子系統(tǒng)落地應用情況的通報》中了解到，截至2022年8月底，內(nèi)蒙古、安徽、江西、海南4個省及新疆生產(chǎn)建設兵團在全國率先完成招采子系統(tǒng)部署，并已開展全部功能應用。
有了全國統(tǒng)一的信息平臺，只要有一個省份在醫(yī)保直接結算貨款上獲得成功，那么其他地區(qū)就可以快速復制其成功經(jīng)驗，這一政策在全國范圍內(nèi)的推行速度，將會繼續(xù)加快。
至此，困擾醫(yī)保、醫(yī)院、企業(yè)之間多年“三角債”難題，終于將在招采合一、價格聯(lián)動的全國一盤棋之下，徹底消失。
醫(yī)院徹底出局，醫(yī)?；鹋c企業(yè)直接結算！
從醫(yī)用耗材帶量采購開始以來，回款就成為了所有企業(yè)最大的難題。
早在2021年，國家醫(yī)保局就下發(fā)《中央國家組織高值醫(yī)用耗材集中帶量采購和使用的指導意見》，強調(diào)探索醫(yī)?；鹬苯踊乜?。
去年8月，山東省發(fā)布了《關于印發(fā)醫(yī)保定點公立醫(yī)療機構藥品和醫(yī)用耗材貨款醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算實施方案的通知》，計劃于2025年在全省全面推行醫(yī)?；鹋c醫(yī)藥企業(yè)直接結算工作，這也是全國關于醫(yī)保直接結算機制的首個省級方案。
目前，山東德州等8市在221家醫(yī)療機構實現(xiàn)了對集采耗材的直接結算，貨款結算周期由原來的平均8-12個月縮減至平均30天；威海醫(yī)保局表示醫(yī)保基金與企業(yè)直接結算已在威海市全面推行，19家藥械企業(yè)直接受益，30天內(nèi)回款到賬7700多萬元……
此外，寧夏、陜西、貴州、天津、遼寧、河南等省份也紛紛開啟試點，推動醫(yī)保基金與企業(yè)直接結算。
事實上，今年3月，福建省醫(yī)保局等部門就已經(jīng)發(fā)文要求，要加強政策銜接，“實行貨款統(tǒng)一代結算”。短短6個月后，這一政策在福建全面實施。按照該省速度，醫(yī)?；鹬苯咏Y算落地全國，或許已經(jīng)不再遙遠。
而隨著醫(yī)保基金與企業(yè)直接結算在全國各地的陸續(xù)推進，和配套政策的逐步完善，耗材企業(yè)回款也將不再受醫(yī)療機構資金周轉等問題所牽制。
有業(yè)內(nèi)人士指出，在集采前，藥械銷售屬于高毛利行業(yè)，即使醫(yī)院回款較慢，企業(yè)也等得起。醫(yī)保直接結算的方式能一定程度上降低企業(yè)成本，如果可以做到直接結算的回款方式，即使不進行帶量采購，企業(yè)自己也能把價格降下來一部分。
再加上在全國統(tǒng)一招采平臺的建成后，醫(yī)?；鹬苯咏Y算進一步加速，企業(yè)回款效率有望大幅度提升。
這將進一步縮短藥械資金的支付鏈條，從結算環(huán)節(jié)減少醫(yī)藥企業(yè)與醫(yī)療機構之間可能牽扯的利益往來，使企業(yè)更加積極地參與集采。同時，也有助于企業(yè)將更多資金和精力投入到創(chuàng)新研發(fā)當中。
